1.細菌感染。
感染細菌的種類有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌,此外還有淋菌。此外還有支原體等病原體感染。按照感染的致病菌可以分為結核性和非結核性兩種。
(1) 結核性子宮內膜炎是由于結核桿菌感染引起的,多繼發于輸卵管結核。
(2) 非結核性子宮內膜炎較為多見,由一般病原菌感染引起,常見于月經期、流產及分娩后:如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經期性交、長期子宮出血、不有效性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。
2.根據感染的方式分類
(1) 宮腔內安放宮內避孕器、鐳針,作宮頸擴張搔刮或宮頸電烙術亦有可能引起急性子宮內膜炎。
(2) 經期不衛生、經期性交或性生活紊亂將體外或陰道、宮頸內的病原菌帶入宮腔。其感染可以由性傳播性疾病引起,但有時也可以沒有明顯的誘因。
(3) 老年婦女由于體內雌激素下降,陰道內酸度下降及宮頸粘液栓減少,易出現老年性陰道炎,并進一步發展為子宮內膜炎。